昆明眼睛被异物划伤怎么办：先别揉，这几步比用药重要
摘要：灰尘、铁屑以及树枝划到眼睛，第一反应往往是揉。这个动作可能把损伤扩大。这篇讲清异物入眼后的正确处理顺序、哪些情况必须当天到院，也讲清恢复期的注意点。
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一、先说最要紧的一步
别揉。异物在角膜表面时，揉眼会把异物在角膜上反复划动，原本一个点状损伤可能变成一条沟。闭眼、减少转动，尽快到院处理。
冲这一点要看情况。粉尘、化学液体入眼要立刻用大量清水冲洗，冲的时候翻开眼睑；如果是铁屑、玻璃这类硬物嵌入角膜，不要自己冲也不要自己挑。
二、哪些情况必须当天来
异物取出后仍有明显疼痛、怕光以及流泪不止；视力下降；黑眼珠上能看到白点或者浑浊。这几条提示角膜有损伤或者已经感染，不能在家观察。
被植物性物体划伤的要特别注意。树枝、农作物、稻草这类造成的损伤，真菌感染的风险比金属异物高，即使当时看着不重，也需要评估。
三、到院一般怎么处理
表麻后，在裂隙灯下用针或者异物铲把表浅的异物取出来，整个过程几分钟。嵌得深的、位置特殊的，处理方式会不一样。
取之前医生会先看异物的性质和位置。磁性异物和玻璃、石块的处理手法不同，角膜深层嵌顿的不能硬拔，得看深度再定路径，这不是能凭手感解决的事。
取出后要判断创面深度和有没有感染迹象，再决定用药。铁屑类异物有时会在角膜上留下一个环形的痕迹，需要随访观察。
四、恢复期怎么配合
按医嘱点药，别自行停。角膜上皮的修复需要时间，抗生素和促修复的药各有作用，少一样都可能影响恢复。
点药的手法也要注意。瓶口别碰到睫毛和眼球，两只眼都要点的先点健康的那只，避免把病原带过去。多人共用的眼药水，绝对不要互相借。
这段时间不揉眼、不化妆以及不游泳，睡觉时注意别压到患眼。有戴隐形眼镜习惯的，等医生确认愈合再恢复。
五、工地和车间的人多留意
打磨、切割以及电焊这类作业，护目镜不是可选项。门诊里角膜异物的病例，相当一部分来自"就一下，懒得戴"的心理。
作业后感觉眼里有东西、睁不开、流泪，别用嘴吹、别用棉签自己掏。闭眼休息，尽快找能取异物的地方处理，拖到第二天炎症会更明显。
电焊作业要格外当心。除了异物，紫外线造成的电光性眼炎也会在几小时后发作，表现为剧烈怕光、流泪以及睁不开眼。这类情况和异物不同，处理方式是缓解加保护，不是取东西，但同样需要就诊确认。
常见问题解答
Q：异物进眼能自己吹出来吗
A：表浅的灰尘类有时可以，但不要用嘴吹或用手揉。看不清位置就直接就诊。
Q：取异物疼吗
A：会先点表面麻药，多数人只感觉有东西碰了一下，取完的不适通常很快减轻。
Q：角膜划伤多久能好
A：上皮层的浅划伤通常两三天愈合，深层或感染的需要更长时间，按医嘱复查。
Q：会留疤影响视力吗
A：浅层一般不留下明显痕迹，深层或中央区的损伤有可能影响视力。
Q：取完还要复查吗
A：要。看创面愈合情况和有没有继发感染，尤其是有植物性外伤史的。
总结：异物入眼，第一个动作决定后面的走向。别揉、别自己挑，硬物嵌入更不能冲。当天到院取出来，按医嘱把药点完，角膜的恢复比想象中讲规矩。
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