黄斑病变并非“老年专属”,不同人群的发病原因和风险不同,需定期筛查:
1. 中老年人(50 岁以上):老化是主要原因
随着年龄增长,黄斑区细胞逐渐退化、代谢产物堆积,导致 “年龄相关性黄斑病变(AMD)”,这是常见的类型。数据显示:
50-59 岁人群患病率约 3.6%;
60-69 岁人群升至 8.6%;
70 岁以上人群超 20%,且女性比男性风险高 15%。
2. 高度近视人群(近视>600 度):眼轴过长损伤黄斑
高度近视者眼轴比普通人长(眼轴 23-24 毫米,高度近视可能超 26 毫米),视网膜被过度拉伸,黄斑区容易出现“黄斑裂孔”“黄斑前膜”“脉络膜新生血管”,30-50 岁就可能发病,比普通人早 10-15 年。2025 年数据显示,高度近视者黄斑病变患病率达 9.2%,是普通近视人群的 4 倍。
3. 糖尿病患者:高血糖破坏血管
长期血糖控制不佳,会导致视网膜血管病变(糖尿病视网膜病变),进而累及黄斑,引发“糖尿病性黄斑水肿”—— 黄斑区因血管渗漏出现水肿,导致视力下降。糖尿病病史超10年者,血糖波动大的人风险更高。
4. 长期暴晒 / 用眼过度者:光损伤加速黄斑退化
长期户外工作(如农民、建筑工),未做好防晒(如不戴太阳镜),紫外线会直接损伤黄斑细胞;
每天盯屏超 8 小时(如上班族、学生),蓝光刺激会加速黄斑代谢负担,增加病变风险。
5. 有家族史者:遗传因素不可忽视
若父母、兄弟姐妹患黄斑病变,本人患病概率比普通人高 3 倍,尤其是“年龄相关性黄斑病变”,遗传因素占发病原因的 40%。
黄斑是眼睛的“视觉中心”,一旦受损不可逆。但只要做好“筛查—干预—保护” 三步,就能有效降低致盲风险,让清晰视力伴随更久。润城普瑞眼科医院专家建议,尤其是五十岁以上的人群,定期检查视网膜,观察黄斑部是否有退化现象,预防可能出现状况,早期察觉尽早,仍然是预防黄斑部病变、保持良好视野的较佳方法。