青光眼导致的视神经损伤不可逆,但通过及时可控制病情进展,保留现有视力。原则是 “降低眼压 + 保护视神经”,具体方法如下:
1.药物(适用于早期或术后辅助)
滴眼液:是优选方式,如前列腺素类药物(拉坦前列素)、β 受体阻滞剂(噻吗洛尔),可有效降低眼压,需每天规律使用(漏用会导致眼压反弹)。
口服药:仅用于急性发作期(如乙酰唑胺),短期使用,长期服用可能引起手脚麻木、肾结石等副作用。
2.激光(,恢复快)
激光小梁成形术:适用于开角型青光眼,通过激光改善房水排出通道,降低眼压,手术时间 5-10 分钟,术后需定期复查眼压。
激光虹膜周边切除术:用于闭角型青光眼(未发作或缓解期),在虹膜上打一个小孔,预防房角关闭,避免急性发作。
手术(药物或激光控制不佳时)
小梁切除术:传统经典手术,通过建立新的房水引流通道降低眼压,适合中晚期青光眼,术后 1 周可拆线。
青光眼手术:如 XEN 凝胶支架植入术,切口仅 1-2mm,创伤小、恢复快,适合轻中度开角型青光眼,尤其适合年轻患者。
青光眼引流阀植入术:适用于难治性青光眼(如新生血管性青光眼),通过植入人工阀门控制眼压。
青光眼的可怕之处在于 “无声无息的视力剥夺”,但只要早发现、早,就能有效保住现有视力。高危人群应主动做青光眼筛查,普通人 40 岁后定期检查;一旦确诊,需积极配合,做好日常护理。如果您或家人有眼痛、视野缩小等症状,或属于高危人群,想了解当地青光眼筛查医院信息,欢迎到润城普瑞眼科医院,我们会为您提供专业参考。守护视力,从警惕 “沉默的小偷” 开始。